血湖地狱在大铁围山之南，北阴大海之底，有大地狱名无间地狱。无间地狱里面有个地狱，名硖石地狱。硖石地狱的东北地被称作血湖，长一万二千里，周回八万四千里，下有一门名伏波，由血湖大神主掌。
血湖地狱有五，即血盈之狱、血冷之狱、血污之狱、血资之狱、血湖之狱。其他道经中，除血湖外，其他四狱也称血池、血盆、血山、血海。那么，究竟血湖地狱是怎么来的？
《灵宝玉鉴·专度血湖论》指出，血湖地狱由幽冥宰物者随死者的冤结而化现，并非像官府的枷锁，而是亡魂生前所做的种种恶孽等，会集在一起追逐寻债，形成不平报复之气，不能自散，由怨气幻化而成，亡魂不能解脱。
若要超拔堕入血湖地狱，需要拜表上章，行符告简，依科奉行。消除一切怨气后，再请天将摄其魂魄，接引到天医院疗其疾，神水涤其腥秽，法食消其饥渴，然后释其执着之想，开其超度之方，妙用神功尽在行持之士。
血湖教主宝诰
志心皈命礼。大罗天上，恭庆天宫。昔居鹤鸣山东，初生富豪长者。慈颜悯惠，好德宏施；思念父母重恩，难报乾坤生育。怀耽乳哺，抚抱携提。旦文擎拳，孝心不怠。得造玉京金阙，敕赐符幡；遍游硖石血湖，寻声救母。拔除罪苦，上生天堂。大孝大仁，大慈大惠。血湖教主，宝相真人，还功报德真君。
元始天尊濟度血湖真經卷
《元始天尊濟度血湖真經》
卷上
爾時，元始天尊在九清妙境、三元寳宫、御劫仭臺中、騫木林下、陞七寳妙座，與太上道君、太上老君、諸君丈人、諸天帝君、十方无極飛天神王、三界五帝大魔王、三界群仙，一時同至；皆駕八景鸞輿、五色瓊輦、麟馭羽騎、鳯葆龍旂、遊空飛歩、吟詠洞章、朝賛天尊，緫校圖録，拔度生死。
時有諸天帝君王妃、玉女、妙香天女等衆，嚴整衣冠，從容雅歩，燒香散華，作禮端拱侍立，歌詠仙章。
是時，元始天尊、玉皇尊帝，放无量九色祥光，遍照遐邇。
於諸光中，化現百千萬億三清上帝、玉皇天帝，俱坐九龍百寳千葉瑞蓮妙座；復於光中化現无量百千萬億妙行真人，列班上侍至尊。
復以祥光下照十方无極世界，上至圓羅，下及風泉鐡圍，内外瑩然朗徹，俱同九色瑠璃水晶之光。
三界一視，俱在目前。
是時，慈悲救苦諸大真人，乘斯祥光上詣天闕，焼香散華，端簡長跪，上白天尊言：
賤臣忝列仙真，職惟濟度。
忽見東北方乃有鬰勃黑毒之氣，上衝天宫，盤結不散，其氣腥惡臭穢，大衆驚異。
惟願天尊示以未聞，得悟罪根因縁所起，施大法藥、醫救沉淪；震大法音、開迪愚昧；注大法雨、灌沐身心；布大法雲、覆蔭群品；然大法炬、照燭幽昏；開大法門、級引萬類。
如䝉慈愍、仰荷玄恩！
是時，天尊撫几髙抗空碧、鍊真凝神、遐想哀愍衆生，廣啓慈悲法門。
敕命東極長樂世界大慈仁者，太一尋聲救苦天尊，開三元秘藏、丹簡瓊樓，出示《大行梵炁三元金書》救度真文、遷拔之格，告命青玄救生拔死靈官符吏億萬萬衆，下往幽途尋聲救拔、受度魂儀上生天堂。
是時，天尊又曰：
三洞衆經，萬天寳梵結空爲篆、聚炁成文。彌綸空洞之中，羅絡虚玄之表。具有成典，亘越古今。
夫萬物吾生，萬靈吾化。良由下界衆生，本身自昧，遭苦遭厄，吾須救之。
重爲衆生顯說因縁，從劫捨身受身，受身不忠、不孝、不仁、不義、不慈、不敬、不讓、不謙，傲忽正真，輕慢大道，訾毀經典，誹謗善良，害物傷生、貪婪无厭、七情六慾、三業十纒、營造罪根，結諸惡業，自作自受，猶響應聲。終劫說之，亦難窮盡。
略舉其要：夫人之稟生，同資一氣。及乎誕育，命係三元。壽夭吉凶、富貴貧賤，種種罪福，善惡生死，各逐宿命根元，悉有報應、隨其業力永不差移。
凡有下界衆生，男子女人在世之時，或遭王法、横惡所加、兵刑刎戮、牢獄枷鎖、癰疽癤毒、膿血淋漓，人所棄擲，求生不得、求死不得。憂惱自煎，无由解脫。罪業愈重，復墮血湖，永无出期，以爲果報。
皆由衆生妄想貪著，不識正真，執繫是非，積諸罪業，任心運意，何莫非愆，不覩慈光，无由曉悟。
況人之降，裹禀五行之秀，爲萬物之靈。得生男子，驚天駭地，貴亦難勝。只縁貪婪愛慾，迷失本真，一念既差，降生女質，五濁形漏。
匹配夫妻，隂陽結聚，以爲胎孕，寃家債主，互相償報。
是故生産，有諸厄難：或月水流行、洗浣汙衣；或育男女、血汙地神；汙水傾注溪河池井，世人不知不覺，汲水飲食，供獻神明，冐觸三光；或誤服毒藥、損子墮胎；或男女數多，故行溺死，寃仇報對，魔鬼相攻；或致子死腹中，母亡産後；或母子俱亡，至傷性命；或遭刑戮、兵解難逃；或疾染惡鬼、横傷非命。
死入酆都血湖地獄，備受諸苦，由積血以成湖，認幻縁而有獄。
汝以弘願，欲救斯苦。吾爲演說，真一不二法門，濟度厄難：
《三洞大法諸天救拔梵炁隱語》觀覺鬱繿，太明紫靈，
九神度魂，開闢玉真，阿奕煒煒，飛天流音，
輪景帝常，都靈頥臻，豁落大有，慶雲啓靈，
七耀輝魔，恬懀敷榮，虚无上首，天紀彌宸，
四吁育象，濯曜騰精，煥赫洞陽，浮景玉堂，
七靈謡歌，世元紫堂，羅英散景，耀明玉房，
八景緫獸，韶炁攝精，九都騫鬰，飛生上靈，
宿羅靜境，馥育空輪，
灌沃黄華，霐運玄明，
神宣開廓，延宛昇庭，
大猷浮景，真定化元，
蜒宛素眇，玉梁澄煙，
蕭峙結隅，景羅七纒，
秀盤玉府，流輝九玄，寂然虚邈，飛華拂軿，
晨濫録籍，太漠由延，阿丘九度，六龍儛轅，
蓊靄浮羅，紫精馥淵，溟涬太育，九機化乾，
覆形厚徳，元河淪精，育英明陀，景晨眇雲，
大仭緫監，秀樂禁天，紫虚陀立，劫量交前，
碧霞損梵，眇眇遊元，六變運量，馘絶惡愆，
恢冠玄漠，萬度成仙。
是時，諸天大聖、妙行真人、三界十方无鞅真宰，雲集元始座下，聞聽法音，開悟正性，各各作禮，信受奉行。
